Содержание
Дискоидная красная волчанка, или светодиодная, - это хроническое кожное заболевание, при котором на различных частях тела остаются поражения и красные чешуйки. Поскольку это похоже на другие заболевания, его трудно диагностировать; любые подозрения должны быть немедленно проанализированы врачом, чтобы как можно скорее начать лечение. Своевременное лечение светодиодами важно для уменьшения появления серьезных побочных эффектов, таких как выпадение волос и необратимое обезображивание кожи. Как правило, наиболее распространенными методами лечения являются местные кортикостероиды и противомалярийные препараты - в дополнение к уменьшению воздействия солнца.
Шаги
Метод 1 из 3: Распознавание признаков дискоидной волчанки
- Определите симптомы светодиода. Люди с этим заболеванием будут страдать от легкого зуда и боли; однако многие пациенты не испытывают зуда, дискомфорта и любых других ощущений, связанных с травмами. Светодиодные симптомы часто появляются на участках тела, подверженных воздействию солнца, но 50% из них находятся на коже головы. Лицо и шея тоже общие места. Физические симптомы дискоидной волчанки:
- Незаметные, чешуйчатые, эритематозные и слегка приподнятые поражения или тромбоциты над или под шеей, в форме монеты, с твердой или чешуйчатой кожей.
- Забивание волосяных фолликулов, что приводит к выпадению волос.
- Изменение цвета кожи, как правило, потеря пигментации (осветление) в центре и гиперпигментация (потемнение) по краям.
- Раны, которые могут медленно расширяться, атрофироваться, заживать и проявлять телеангиэктазии, расширение капиллярных сосудов под кожей, в результате чего поражения выглядят так, как будто они «исходят» от ран.
- Фоточувствительность также очень распространена.
-
Узнайте, какие заболевания могут имитировать дискоидную волчанку. В процессе диагностики врач исключит другие проблемы, похожие на светодиод. Некоторые из тех, которые вызывают поражения кожи:- Сифилис.
- Старческий кератоз.
- Осложнения, возникающие при саркоидозе.
- Красный плоский лишай.
- Бляшечный псориаз.
-
Как можно скорее обратитесь к врачу для постановки диагноза. Если вы подозреваете светодиод, как можно скорее запишитесь на прием к иммунологу. В большинстве случаев диагноз дискоидной красной волчанки основывается на клинических данных или на том, что врач воспринимает во время физического осмотра. В определенных случаях может быть полезно гистопатологическое исследование, чтобы исключить другие проблемы с кожей.- Дискоидная красная волчанка также может возникать как часть системной красной волчанки (СКВ). Фактически, от такого состояния страдают около 25% людей с СКВ, и примерно у 10-15% людей со светодиодами разовьется СКВ; чем более распространен светодиод, тем больше вероятность того, что он будет сосуществовать с системной волчанкой. Врач также может выполнить тесты на СКВ, запросив образцы крови и мочи, которые необходимо проанализировать в лаборатории.
- Пациенты с дискоидной волчанкой имеют отрицательные или очень низкие уровни антиядерных антител и очень редко имеют антитела против RO.
Метод 2 из 3: учет факторов риска
-
Анализируйте риск заражения лекарственной красной волчанкой. Такое состояние может быть вызвано некоторыми лекарствами, которые вызывают симптомы, похожие на волчанку, у людей, не страдающих СКВ. Это временно и должно исчезнуть через несколько дней или недель после прекращения приема лекарства. Немедленно обратитесь к врачу, если подозреваете, что лекарство вызывает проявление волчанки. Хотя некоторые лекарства могут вызывать красную волчанку, наиболее вероятными из них являются:- Гидралазин.
- Прокаинамид.
- Изониазид.
- Знайте историю своей семьи. Многие пациенты с волчанкой сообщают, что у них также есть член семьи с таким же заболеванием или другим аутоиммунным заболеванием, таким как ревматоидный артрит. Если есть возможность, перед посещением врача узнайте, не болели ли родственники этим заболеванием. Информация о семейном анамнезе важна для врача, чтобы поставить точный диагноз.
- Помните, что волчанка чаще встречается в определенных демографических группах. В дополнение к другим факторам риска, которые можно учитывать, пол и этническая принадлежность также влияют на вероятность заражения этим заболеванием. Это гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, у афроамериканцев и людей в возрасте от 20 до 40 лет. Врач учтет эти факторы при попытке диагностировать проблему.
Метод 3 из 3: лечение дискоидной волчанки
- Не подвергайте себя воздействию солнца. Светодиодные симптомы ухудшаются, когда пациент подвергается воздействию солнца или любого другого типа ультрафиолетового света, поэтому важно не оставаться на улице, когда есть солнце. Ограничьте пребывание в те часы дня, когда солнечные лучи менее интенсивны, например, рано утром или в сумерках.
- Используйте солнцезащитные кремы и одежду, чтобы защитить себя от ультрафиолетовых лучей.
- Избегайте загара и не садитесь у окна.
- Будьте очень осторожны, когда стоите возле воды, снега, песка и поверхностей, отражающих ультрафиолетовые лучи.
- Посоветуйтесь с врачом по поводу использования кремов с кортикостероидами. Кремы для местного применения часто используются для лечения светодиода; Первоначально будет назначена высокая доза, которую следует применять два раза в день. После этого будет назначена «поддерживающая» доза. Изменение дозировки предотвращает негативные побочные эффекты препарата, такие как атрофия и красные пятна на коже.
- Инъекции стероидов также могут использоваться для лечения ран, которые стали хроническими, с затвердевшей кожей или которые не подействовали на местные стероиды. Спросите своего врача об этой форме лечения.
- Узнайте больше о пероральных препаратах. Лекарства, которые лечат малярию, являются обычным явлением в рамках плана по борьбе с LED, они используются отдельно или в сочетании с хлорохином, гидроксихлорохином и мепакрином.
- Другие препараты, которые можно использовать - когда препараты от малярии, местные кортикостероиды и стероиды, которые наносят на пораженные участки, не работают, - это метотрексат, циклоспорин А, такролимус и азатиоприн.
- Дозы препарата определяются с учетом мышечной массы пациента, что снижает вероятность токсического действия препаратов.
подсказки
- Остерегайтесь кожных повреждений, которые появляются на лице, голове и шее и усугубляются воздействием солнца. Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы начать лечение, которое может уменьшить необратимое выпадение волос или уродство кожи.
- Курение может усугубить проблему.
- Некоторые лекарства также могут усугубить волчанку. Обсудите с врачом лекарства во время обращения за лечением.
Предупреждения
- До 5% людей со светодиодами могут страдать системной волчанкой, последствия которой ставят под угрозу жизнь пациента при поражении определенных систем организма, таких как почки и сердце. Врач всегда должен контролировать лечение, а пациенту необходимо держаться подальше от солнца и принимать лекарства в соответствии с рекомендациями.