Как сделать трахеостомию

Автор: Judy Howell
Дата создания: 3 Июль 2021
Дата обновления: 13 Май 2024
Anonim
Техника выполнения экстренной коникотомии
Видео: Техника выполнения экстренной коникотомии

Содержание

Удушье - основная причина несчастных случаев со смертельным исходом. В самых тяжелых ситуациях, когда маневр Геймлиха не работает, необходимо выполнить трахеостомию или крикотиреоидостомию, чтобы спасти жизнь человека; однако это чрезвычайно опасные процедуры, и их следует выполнять только в крайнем случае, предпочтительно у специализированного врача. Помните, что первый шаг в таких ситуациях - попросить кого-нибудь позвонить в службу экстренной помощи.

меры

Часть 1 из 3: Оценка состояния задохнувшегося человека

  1. Ищите классические признаки удушья. Люди, у которых есть закупорка трахеи, могут испытывать следующие симптомы:
    • Затрудненное дыхание.
    • Шумное дыхание.
    • Неспособность говорить.
    • Неспособность кашлять.
    • Цианоз - это состояние, при котором кожа пациента становится синей из-за недостатка кислорода, циркулирующего в крови.
    • Низкий уровень осведомленности.

  2. Попросите кого-нибудь позвонить в службу экстренной помощи (192). Важно, чтобы кто-нибудь немедленно позвонил в SAMU, как только пациент задохнется, так как прерывание подачи кислорода в мозг на срок от трех до пяти минут может привести к смерти.
  3. Помните о рекомендациях Красного Креста, когда имеете дело с задыхающимся человеком. Вы должны чередовать пять «ударов» по ​​спине и пять «толчков» в живот (также известный как маневр Геймлиха), повторяя цикл до тех пор, пока объект не будет смещен, не прибудет скорая помощь или пациент не потеряет сознание из-за отсутствия кислорода.
    • «Удары» по спине - это силовые движения, которые выполняются нижней частью руки и которые должны достигать центра спины, между лопатками, при наклоне пациента так, чтобы туловище было параллельно полу. Таким образом, если вы успешно вытесните объект, препятствующий прохождению дыхательных путей, он выйдет из дыхательных путей человека под действием силы тяжести.
    • «Удары» по спине не обязательны, в зависимости от специальной подготовки человека, который их применяет.В противном случае не делайте этого, ограничившись брюшными «рывками», описанными в следующем разделе.

Часть 2 из 3: Выполнение брюшных «рывков»


  1. Удерживайте пострадавшего сзади. Обхватите руками ее живот (живот).
    • Если пострадавший сидит или стоит, встаньте прямо за ним. Если вы лежите, лягте обратно.
    • Если человек уже потерял сознание, проверьте его пульс. Если вы не можете определить частоту сердечных сокращений, выполните сердечно-легочную реанимацию (сердечно-легочную реанимацию), поддерживая частоту 100 сжатий грудной клетки в минуту. Не пытайтесь больше выполнять маневр Геймлиха или нагнетать воздух, поскольку дыхательные пути заблокированы.

  2. Сожмите кулак «хорошей» рукой. Большой палец руки должен быть направлен внутрь. Поместите запястье чуть выше пупка пострадавшего и под грудиной.
  3. Вторую руку крепко возьмите за запястье. Не забывайте держать большой палец подальше от тела пострадавшего, чтобы избежать травм.
  4. Надавите на живот человека «рывками» вверх. Движение должно имитировать букву «J» - надавить животом, а затем поднять запястье вверх.
  5. Продолжайте маневр Геймлиха. Делайте это, пока человек издает звуки дыхания (включая удушье, удушье или любой другой шум, который предполагает, что воздух проходит).
    • Если человек не может дышать и маневр Геймлиха не удается, следует выполнить трахеостомию.
    • Эта процедура сопряжена с большим риском и должна использоваться только в крайнем случае. По возможности это должен делать врач.

Часть 3 из 3: Выполнение трахеостомии

  1. Найдите место прямо на перстне щитовидной железе на шее жертвы. Это «мягкая» точка горла, где будет сделан разрез.
    • Чтобы найти его, найдите кадык или гортань.
    • Проведите пальцем вниз от кадыка вниз, пока не найдете еще один выступ: перстневидный хрящ.
    • Между адамовым яблоком и хрящом есть небольшая выемка; именно в том месте, где будет сделан разрез.
  2. Сделайте надрез глубиной примерно 1,25 см. Чуть ниже разреза вы можете увидеть перепонку перстнещитовидной железы; расположен между слоями хряща, очень эластичен и имеет желтый цвет. Сделайте еще один разрез в самой мембране. Глубина перфорации должна быть достаточной для доступа к дыхательным путям.
    • Из-за экстренного характера процедуры ее можно проводить без стерилизации. В этой ситуации важна каждая секунда, и инфекции можно вылечить по прибытии медработников.
  3. Оставьте отверстие нетронутым, чтобы облегчить дыхание. Для этого поместите в трахею соломинку на глубину 5 см.
    • Если хотите, пососите соломинку, чтобы проверить, есть ли воздух в этом месте. В этом случае соломинка правильно расположена в дыхательных путях пострадавшего.
    • Заряд ручки (без чернильной трубки) также может служить «соломинкой».
  4. Дважды подуйте на соломинку. Каждый удар должен длиться примерно одну секунду. Пострадавший после ударов должен снова дышать самостоятельно. Убедитесь, что ее грудь начинает подниматься и опускаться.
    • Если человек может дышать самостоятельно, продолжайте наблюдать за ним и дождитесь прибытия медработников, чтобы они могли действовать правильно в зависимости от ситуации.
    • Если пострадавший не дышит самостоятельно, продолжайте дуть и проверьте сердцебиение. Если вы не можете их обнаружить, выполните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
    • СЛР следует выполнять следующим образом: 30 нажатий на грудную клетку (со скоростью около 100 сжатий в минуту), еще два продувания через соломинку или трубку, находящуюся в трахее. Повторите цикл примерно пять раз.
    • Если пострадавший не реагирует после пяти циклов, люди, обученные использованию внешнего автоматического дефибриллятора (AED), смогут его использовать. В противном случае следуйте инструкциям агента службы экстренной помощи по телефону, ожидая прибытия медработников.
    • Если вы не знаете, как правильно выполнять СЛР, важнее делать компрессы грудной клетки, чем продувать соломинку. Поэтому рекомендуется сосредоточиться только на них (с частотой 100 сжатий в минуту), позволяя фельдшерам очищать дыхательные пути по прибытии. Помните, что жизнь человека находится в опасности; любое действие лучше, чем ничего!

подсказки

  • Пока пострадавший еще в сознании, успокойте его. Нервничать только усилит панику и усугубит ситуацию.
  • Если возможно, сделайте схему, показывающую слои перстневидно-щитовидной железы, что позволит вам лучше сориентироваться.

Предупреждения

  • Эта процедура крайне опасна. Если все сделано неправильно, велика вероятность травмы или смерти.
  • Трахеостомию следует выполнять только в крайнем случае, когда все другие процедуры уже испробованы и поблизости нет медицинского работника, который мог бы выполнить ее должным образом.
  • Если возможно, убедитесь, что используемая трубка чистая. В противном случае может возникнуть инфекция, что приведет к более серьезным осложнениям.
  • Знайте юридические последствия, которые могут иметь место в случае неудачной трахеостомии. Существует вероятность того, что вы будете виновны и привлечены к ответственности за смерть жертвы, если процедура будет проведена неправильно.

Необходимые материалы

  • Скальпель или острый нож
  • Соломинка или пустая трубка для зарядки ручки

Чтобы выглядеть гейшей, нужно несколько часов подготовки, а результат стоит каждой секунды. У традиционных гейш обычно белое лицо, очерченные брови, выпуклые глаза и красный рот. После макияжа пора ук...

Сегодня наши смартфоны способны запечатлеть особенные моменты в любом месте. Наличие камеры - одна из важнейших функций любого устройства. Потребители почти всегда покупают телефоны или планшеты с кам...

Свежие публикации