Содержание

• Шаги
• Вопросы и ответы сообщества
• подсказки

Другие разделы

Эксперты сходятся во мнении, что при сколиозе плечи и талия становятся неровными, а плечо и бедро могут быть выше с одной стороны. Вы можете заметить эти изменения в осанке, потому что сколиоз - это искривление позвоночника вбок, которое обычно развивается во время скачка роста. Исследования показывают, что многие случаи протекают в легкой форме, но сколиоз может вызвать долгосрочные проблемы, если он станет серьезным. К счастью, существуют варианты лечения, которые помогут предотвратить дальнейшее искривление позвоночника или его выпрямить. Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка сколиоз, поговорите со своим врачом, чтобы поставить правильный диагноз и узнать о вариантах лечения.

Шаги

Часть 1 из 3: Диагностика

1. 

   Ищите предполагаемое уродство. Предполагаемая деформация обычно является определяющим признаком до постановки диагноза. Большинство людей обратятся к врачу после того, как деформация позвоночника станет четко видимой. Это проявляется в асимметричном виде талии, плеч, грудной клетки или позвоночника. Сколиоз обычно протекает без боли.
   • Если человек испытывает сильную боль, связанную со сколиозом, необходимо провести полное обследование, чтобы определить причину.

2. 

   
   
   Следите за симптомами. Поскольку сколиоз обычно протекает в легкой форме, его нелегко обнаружить. Родители не всегда замечают это у своих детей, так как он медленно развивается и вызывает практически незаметные изменения внешнего вида. В некоторых школьных системах тестирование на сколиоз является обязательным, и учителя или школьные медсестры часто первыми замечают наличие этого заболевания. Эти признаки возможного сколиоза:
   • Неровные плечи.
   • Одна выступающая лопатка.
   • Неровная талия или бедра.

3. 

   
   
   Посетите врача для оценки. Сколиоз может развиться в любое время в подростковом возрасте, и важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили искривление у себя или у своих детей. Врач заставит пациента наклониться вперед к полу, что сделает изгиб более заметным. Он или она также сделает рентгеновский снимок спины человека, чтобы определить, действительно ли имеется искривление. Оттуда будет намечен курс лечения, если таковой имеется.
   • Если кривая мягкая, врач может захотеть проконтролировать ее, чтобы убедиться, что она не ухудшается.
   • Возраст, пол пациента, тип кривой и ее положение будут приняты во внимание при принятии решения о том, какое лечение выбрать.
   • Кроме того, ваш врач оценит любой семейный анамнез, а также любую связанную с ним боль.

4. 

   
   
   Узнайте, как определяется сколиоз. Поскольку позвоночник каждого человека немного отличается, нет единого способа определить, как будет выглядеть и прогрессировать сколиоз. Иногда кривая небольшая, а иногда выраженная; иногда позвоночник выгибается более чем в одном месте, а иногда только в одном. Основными факторами, которые врачи учитывают при определении сколиоза, являются:
   • Форма кривой. Сколиоз бывает структурным, с изгибом из стороны в сторону и скручиванием позвонков, или неструктурным, с простым изгибом из стороны в сторону и без скручивания.
   • Расположение кривой. Позвонки, расположенные в самой высокой части горбинки, называемой апикальными позвонками, используются для определения сколиоза.
   • Направление кривой. Врач определит, изгибается ли кривая влево или вправо, как часть описания конкретного прогресса пациента. Это важно учитывать при лечении и возможных проблемах, которые могут возникнуть, если позвоночник вмешивается в другие внутренние физиологические процессы.
   • Величина кривой. Также измеряются угол и длина кривой. Это измерение поможет определить степень тяжести, а также необходимое корректирующее выравнивание, которое необходимо достичь, чтобы вернуть позвоночник в более естественное состояние.

5. 

   Оцените сколиоз. Классификация Lenke - это система классификации сколиоза, которая была впервые введена в 2001 году. Она используется специалистами для оценки степени тяжести сколиоза, особенно у подростков. Эта система обычно используется только врачом, специализирующимся на хирургии позвоночника у детей - большинство ортопедов не обязательно знакомы с этой системой. Компоненты этой системы включают:
   • Тип кривой - оценка по шкале серьезности от 1 до 6.
   • Модификатор поясничного отдела позвоночника - оценивается по шкале от A до C.
   • Сагиттальный грудной модификатор - оценивается либо как (-) отрицательно, либо как N, либо как (+) положительно.
   • Этот модификатор, который измеряет так называемый угол Кобба, присваивает значение -, N или +, в зависимости от угла кифоза или кривизны позвоночника.

6. 

   Определите причины. В 80% случаев причина сколиоза неизвестна, хотя есть данные, свидетельствующие о том, что это может быть наследственное заболевание. Случаи с неизвестной причиной называются идиопатическим сколиозом. Начало этого состояния может произойти в любое время между младенчеством и подростковым возрастом. Остающийся процент случаев имеет конкретные причины, к которым относятся:
   • Случаи, вызванные врожденными дефектами, называемые врожденным сколиозом, которые протекают намного тяжелее и обычно требуют более обширного лечения.
   • Нервно-мышечный сколиоз, когда возникают проблемы при развитии позвоночника. Это развивается у людей с другими заболеваниями, такими как церебральный паралич, травма спинного мозга или поврежденная нервная система.
   • Функциональный сколиоз - форма, при которой позвоночник развивается нормально, но становится ненормальным из-за проблемы в другом месте тела, например, когда одна нога короче другой или спазмы мышц спины.

7. 

   Знайте возможные осложнения. В большинстве случаев искривление незначительное и не требует лечения. Врач просто будет следить за ходом кривой, чтобы увидеть, как идут дела, и предлагать лечение только в том случае, если кривая со временем меняется. Однако тяжелый сколиоз может привести к деформации, проблемам с дыханием, проблемам с сердцем, длительной боли в спине и заметным аберрациям внешнего вида.
   • Важно, чтобы любой тип сколиоза контролировался сразу после его обнаружения.
   • Ваш режим лечения будет индивидуальным и зависеть от вашей ситуации в каждом конкретном случае. Ваш врач оценит и предложит вам наилучшую схему лечения.

Часть 2 из 3: получение лечения

1. 

   Следите за изгибом позвоночника. Ваш врач посоветует, как часто вам или вашему ребенку следует проходить новый рентгеновский снимок, чтобы увидеть, ухудшилась ли кривая. Обычно рекомендуется проходить осмотр каждые четыре-шесть месяцев. По мере того как дети растут, кривая часто перестает развиваться, не требуя вообще никакого вмешательства. Если сколиоз ухудшается, может потребоваться дальнейшее лечение.

2. 

   При необходимости наденьте бандаж. Брекеты - это первая линия лечения сколиоза, который считается умеренным по размеру, когда изгиб составляет от 25 до 40 градусов. Это также рекомендуется для случаев прогрессирующего характера, когда кривая становится более выраженной. Обычно они используются только тогда, когда кости человека еще не перестали расти, поскольку они не оказывают значительного влияния на полностью развитые кости. Использование скоб обычно прекращается, когда человек достигает половой зрелости. Подтяжки могут помочь предотвратить увеличение кривой, но обычно не исправляют ее полностью.
   • Есть два типа подтяжек: мягкие и твердые пластиковые. Тип корсета, который прописывает врач, зависит от ряда факторов, таких как расположение и размер дуги, а также возраст и уровень активности пациента. Также важен пол пациента, так как у девочек риск прогрессирования выше, чем у мальчиков.
   • Одни брекеты носят только на ночь, другие - до 23 часов в сутки. Важно носить ортез так часто, как рекомендуется, чтобы он работал должным образом.

3. 

   Спросите своего врача о хирургии спондилодеза. Это последний метод лечения тяжелых случаев сколиоза, которые могут вызвать деформацию, проблемы с дыханием или проблемы с сердцем. Операция по слиянию позвоночника обычно рекомендуется только после того, как человек достиг половой зрелости, когда фиксация более не является жизнеспособным вариантом, а повышенная кривизна позвоночника из-за скачков роста уменьшается.
   • Операция по сращению позвоночника включает соединение позвонков вместе, чтобы позвоночник не искривлялся. Врач имплантирует металлический стержень или подобное устройство, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение кривизны позвоночника после операции.
   • Процедура различается в зависимости от типа сколиоза и возраста пациента. Ваш врач оценит тяжесть вашего состояния, а также реакцию на другие методы лечения, чтобы определить, может ли эта процедура быть вариантом. Большинству пациентов с нервно-мышечным сколиозом в конечном итоге потребуется такая операция, чтобы исправить искривление позвоночника.

Часть 3 из 3: рассмотрение альтернативных методов лечения

1. 

   Попробуйте заняться спортом. Исследования неубедительны, но они указывают на то, что участие в физических упражнениях может помочь вам справиться с симптомами, связанными со сколиозом (например, легкой болью в спине). Если у вашего ребенка сколиоз легкой степени, поговорите с врачом о том, какие физические упражнения являются здоровыми и безопасными вариантами. Обычно рекомендуются командные виды спорта и другие виды упражнений.
   • Физическая терапия может служить той же цели, что и участие в спорте или физической активности.
   • Активный образ жизни полезен и для взрослых со сколиозом.

2. 

   Проведите мануальную терапию. Исследования показали положительные результаты у пациентов, принимавших участие в курсах хиропрактики. Пациенты в конкретном исследовании сообщили о положительных физиологических преимуществах сразу после завершения схемы лечения с сохранением положительных результатов через 24 месяца. Хиропрактика основана на программе упражнений, которая использовалась для предотвращения естественного прогрессирования сколиоза у взрослых.
   • Если вы решите пройти курс хиропрактики, обязательно обратитесь к лицензированному мануальному терапевту, который не дает обещаний, не подкрепленных научно. У Американской ассоциации хиропрактики есть функция поиска, которая поможет вам найти врача хиропрактики в вашем районе.
   • Чтобы найти хорошего мануального терапевта, спросите своего врача, кого она порекомендует. Вы также можете спросить свою семью или друзей. Перед тем, как пойти на прием, поговорите с мануальным терапевтом по телефону или лично о его или ее практике, о том, как проводится практика, и о том, может ли он или она помочь с хиропрактическими манипуляциями.
   • Также нет доказательств того, что лечение хиропрактикой имеет значение, когда дело доходит до искривления сколиоза, но оно может помочь при боли, связанной со сколиозом.

3. 

   Спросите о обезболивающих. Если вы испытываете боль как часть сколиоза, вы можете рассмотреть варианты лечения, которые облегчают боль, но не исправляют искривление. Сколиоз может вызвать боль в спине, которую можно вылечить с помощью альтернативных медицинских методов. Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, такие как НПВП, или противовоспалительные инъекции, если боль не слишком сильная. Есть и другие методы лечения.
   • Иглоукалывание - это метод, который может помочь уменьшить боль при сколиозе.
   • Также попробуйте йогу или массаж от боли в спине. Не доказано, что эти методы влияют на изгиб позвоночника, но они являются безопасными и эффективными способами борьбы с болью в спине, поскольку они расслабляют и укрепляют мышцы.

4. 

   Попробуйте биологическую обратную связь. Биологическая обратная связь - это альтернативное лечение, рекомендованное для возможного облегчения симптомов сколиоза. Биологическая обратная связь - это метод лечения, при котором вы понимаете реакции своего тела и учитесь контролировать их своими действиями. Одно исследование было проведено, в ходе которого пациенты со сколиозом получали уведомление от устройства биологической обратной связи о том, что они время от времени имеют плохую осанку, и их просили исправить это.
   • Хотя никаких серьезных долгосрочных исследований не проводилось, почти у 70% пациентов наблюдалось некоторое улучшение симптомов в ходе этого исследования.

5. 

   Спросите своего врача о электростимуляции (ЭС). Существует альтернативный метод, который может помочь при симптомах сколиоза у детей. Чтобы иметь право на ES, ребенок должен иметь искривление позвоночника менее 35 градусов, иметь идиопатический сколиоз и в его жизни должен оставаться не менее двух лет роста скелета. Это нужно делать в сочетании с физиотерапией. Для выполнения ЭС на ребенке используется ЭС-устройство. Электроды помещают между ребрами на стороне груди или туловища, непосредственно под рукой, в соответствии с областью спины, наиболее подверженной изгибу. Цикл ЭС обычно проводится дома в течение ночи, при этом до восьми часов стимуляции мышц, когда ребенок спит.
   • Эффективность лечения и уровни ЭС постоянно проверяет физиотерапевт.
   • Хотя это пока еще спорный метод лечения.

Вопросы и ответы сообщества

У моей дочери изгиб 45%, без боли в спине. Могут ли дети с такой степенью искривления заниматься спортом?

Всегда лучше спросить своего врача, но если у него нет боли, она, скорее всего, сможет.

Как лечить легкий сколиоз поясничного отдела позвоночника с вогнутостью справа?

Вам следует немедленно проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.

Помогают ли при сколиозе такие упражнения, как бег?

У меня 20% -ный сколиоз, и я бегаю последние два года без улучшений, но и от этого не стало хуже. Однако ваши результаты могут отличаться.

У моей дочери сколиоз 8 степени, помогут ли упражнения уменьшить его?

Сколиоз 8 степени - это совсем не плохо. Такие занятия, как приседания, сидение на мяче для йоги во время просмотра телевизора или занятия спортом, - все это способы укрепить мышцы спины. Если вас беспокоит, что ее сколиоз усиливается, всегда полезно поговорить с врачом.

Можно ли вылечить сколиоз без операции?

К сожалению нет. В зависимости от того, насколько серьезен ваш сколиоз, вам может даже не потребоваться операция, а только физиотерапия. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать что-либо самостоятельно.

У меня изгиб позвоночника 17%, и мой врач сказал оставить его, так как никакого ухудшения изгиба не произойдет. Однако у меня все еще болит спина, что я могу сделать от боли?

Используйте спинной бандаж. Это действительно поможет с болью, и, хотя это помогает, может даже улучшить кривую и немного ее выпрямить.

Каковы шансы, что у моей 11-летней дочери в будущем будет прямой позвоночник?

Это варьируется от человека к человеку и зависит от того, насколько серьезен сколиоз. Я бы порекомендовал скобу, потому что до сих пор она мне помогала больше всего.

Какие упражнения подходят для исправления сколиоза 11 степени в грудной области и влияет ли на это то, как я сплю?

Нет. На самом деле 11 градусов - это вообще ничто. Я бы даже не стал ничего делать. Если вы беспокоитесь, я бы посоветовал использовать дневной или ночной ортез спины, чтобы выпрямить кривую.

У моей дочери сколиоз, ей 10 лет. У нее есть фиксатор спины, но она чувствует себя некомфортно. Что я должен делать?

Это зависит от того, какой у нее ортез. Если это пластиковая скоба, вы всегда можете попробовать разные типы, например, лямки, которые более удобны. Если это невозможно, проконсультируйтесь со своим врачом, но, возможно, ей просто придется иметь дело с некоторой степенью дискомфорта. Надеемся, что результаты того стоят.

У меня сколиоз кривая 9 градусов, болей нет. Могу я еще пойти в спортзал?

Нет причин, по которым вы не можете ходить в спортзал с такой небольшой кривой и без боли.

подсказки

• Лечение и терапия должны проводиться только под руководством и контролем лицензированного врача, имеющего опыт лечения сколиоза.
• Вы знаете свое тело. Следите за своей осанкой и своей спиной, если вам поставили диагноз сколиоз. Сознательно оцените себя, чтобы определить, приносит ли лечение пользу и продолжают ли они оказывать положительное влияние на ваш позвоночник с течением времени.