Автор:
Lewis Jackson
Дата создания:
7 Май 2021
Дата обновления:
14 Май 2024
Содержание
По данным Национальной организации по борьбе с инсультом США, ежегодно около 800 000 человек страдают от инсульта. Каждые 4 минуты человек умирает от инсульта, но 80 процентов из них можно предотвратить. Инсульт - пятая по значимости причина смерти и ведущая причина инвалидности среди взрослых в Соединенных Штатах. Есть 3 разных типа инсультов с похожими симптомами, но разными методами лечения. Во время инсульта кровоснабжение части мозга нарушается, и клетки не могут получать кислород. Без немедленного восстановления кровотока клетки мозга необратимо повреждаются, что приводит к серьезным физическим или психическим последствиям. Распознавание симптомов и факторов риска имеет важное значение для немедленного медицинского вмешательства при возникновении инсульта.
меры
Метод 1 из 3: обнаружение признаков и симптомов
Ищите лицевые мышцы или ослабленные конечности. Вы можете оказаться не в состоянии удерживать предметы или потерять равновесие, стоя. Ищите признаки того, что только одна сторона вашего лица или тела стала слабее. Одна сторона вашего рта может свисать, когда вы улыбаетесь, или вы не можете держать обе руки поднятыми над головой.
Посмотрите, есть ли путаница или трудности в разговоре или понимании речи. Когда поражаются определенные области мозга, у человека могут возникнуть проблемы с речью или пониманием того, что ему говорят. Ваш любимый человек может казаться сбитым с толку тем, что вы говорите, отвечать так, чтобы указывать на то, что он не понял сказанного, или говорить невнятными звуками, не похожими на речь, и все это может быть довольно пугающим. Сделайте все возможное, чтобы успокоить его после звонка в службу 911.- Иногда человек не может ничего сказать.
Спросите, есть ли проблемы со зрением в одном или обоих глазах. Во время инсульта зрение может быть внезапно и серьезно нарушено, при этом сообщается о том, что люди теряют зрение на один или оба глаза (или видят скрученными). Вашему любимому человеку придется сказать вам, что он не может видеть или что он видит все пополам.- Например, вы можете заметить, что человек полностью поворачивает голову влево, чтобы увидеть то, что находится в поле зрения левого глаза, используя правый.
Посмотрите, нет ли потери координации или равновесия. Когда ваш любимый человек теряет силу в руках или ногах, вы можете заметить, что у него будут проблемы с равновесием и координацией. Возможно, он не сможет взять ручку или координировать шаги, потому что одна нога не работает должным образом.
- Вы также можете заметить слабость или внезапное спотыкание и падение.
Обратите внимание на внезапные и сильные головные боли. Инсульт может привести к внезапной головной боли, которая описывается как самая сильная из когда-либо испытываемых человеком. Эта боль может быть связана с тошнотой и рвотой из-за повышенного давления в головном мозге.
Проверьте наличие транзиторной ишемической атаки (АИТ). Это похоже на разлив, и его часто называют «мини-разливом» или «miniAVC», но он длится всего несколько минут и не оставляет длительного ущерба. Тем не менее, это остается неотложной медицинской помощью и требует обследования и лечения для снижения потенциального риска инсульта. Эти приступы часто предупреждают об инсульте, который наступит через несколько часов или дней. Врачи считают, что симптомы вызваны временной закупоркой артерий головного мозга.
- Около 20 процентов людей, перенесших транзиторную ишемическую атаку, разовьются в течение 90 дней, а около 2 процентов разовьются в течение 2 дней.
- Транзиторная ишемическая атака со временем может привести к деменции или потере памяти.
Запомните аббревиатуру RBFT. RBFT - это аббревиатура от слов "лицо, руки, речь и время". Если вы заметили эти симптомы, важно немедленно вызвать скорую помощь. Когда дело доходит до предоставления наилучшего лечения и обеспечения наилучших результатов для человека, важны минуты.
- Лицо: попросите человека улыбнуться, чтобы увидеть, не упала ли одна сторона лица.
- Руки: попросите ее поднять вас обоих. Она может? Рука свисает?
- Речь: Говорит ли человек? Она может говорить? Вас смущает простая просьба повторить короткое предложение?
- Время: если вы заметили эти симптомы, немедленно вызовите скорую помощь.
Метод 2 из 3: лечение инсульта
Действуйте правильно. Если у вас или у вашего близкого есть эти симптомы, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Все вышеперечисленные признаки - явные признаки инсульта.
- Вызовите ближайшую к вам службу неотложной помощи, даже если симптомы быстро проходят или не вызывают боли.
- Запишите время, когда вы впервые заметили симптомы, чтобы медицинская бригада могла выбрать правильное лечение.
Пройдите весь медицинский осмотр и предоставьте свою историю болезни. Хотя это срочно, врач быстро и полностью изучит вашу историю болезни и проведет физические тесты, прежде чем назначить дополнительные тесты и лечение. Экзамены могут включать:
- Компьютерная томография, представляющая собой разновидность рентгеновского снимка, на котором создается подробное изображение мозга сразу после предполагаемого инсульта.
- МРТ, которое также обнаруживает повреждение головного мозга и может использоваться вместо томографии или в сочетании с ней.
- Ультразвук сонной артерии, который не вызывает боли и покажет сужение сонных артерий. Это также может быть полезно после ТИА, когда не ожидается необратимого повреждения головного мозга.
- Ангиография сонных артерий с использованием катетера, красителя и рентгеновских лучей для изучения внутренней части этих артерий.
- Эхокардиограмма, которую можно использовать для оценки здоровья сердца и наличия известных факторов риска инсульта.
- Могут быть назначены анализы крови для выявления гипогликемии, которая выглядит как инсульт, и для проверки способности крови к свертыванию, что может указывать на высокий фактор риска кровотечения.
Определите тип разлива. Хотя физические симптомы и результаты могут быть схожими, способ возникновения инсультов и последующее лечение немного отличаются. Врач определит тип инсульта по результатам всех анализов.
- Геморрагический инсульт: при этом типе кровеносных сосудов головного мозга происходит разрыв или утечка крови. Это будет вливаться в мозг или вокруг него, в зависимости от расположения кровеносного сосуда, вызывая давление и отек, которые повреждают клетки и ткани. Наиболее распространенным геморрагическим инсультом является интрацеребральный инсульт, который возникает в ткани мозга при разрыве кровеносного сосуда. Субарахноидальное кровотечение - это кровотечение между мозгом и покрывающей его тканью (место, называемое субарахноидальным пространством).
- Ишемический инсульт: это наиболее распространенный тип, который составляет 83 процента диагностированных инсультов. Закупорка мозговой артерии, вызванная сгустком крови, также называемым тромбом, или скоплением артерий (атеросклероз), прерывает кровоток и кислорода в ткани и клетки мозга, вызывая недостаточный кровоток (ишемию) и приводя к ишемическому инсульту.
Ожидайте неотложной помощи при геморрагическом инсульте. В таких случаях врачи быстро остановят кровотечение. Лечение может включать:
- Хирургические зажимы или эндоваскулярная эмболизация, чтобы остановить кровотечение у основания аневризмы, если оно стало причиной инсульта.
- Операция по удалению крови, которая не впиталась тканями мозга, и по снижению давления в головном мозге, обычно в тяжелых случаях.
- Операция по удалению артериовенозной мальформации в доступном месте. Стереотаксическая радиохирургия - это современный малоинвазивный метод, используемый для его удаления.
- Внутричерепной анастомоз («шунтирование») для увеличения кровотока в некоторых особых случаях.
- Немедленное прекращение приема антикоагулянтов, затрудняющих остановку мозгового кровотечения.
- Поддерживающая медицинская помощь, поскольку кровь снова всасывается в организм, например, после травмы.
Ожидайте приема лекарств и последующего лечения в случае ишемического инсульта. Чтобы остановить инсульт или предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга, можно использовать медицинские процедуры и лекарства. Некоторые из этих вариантов включают:
- Тканевые активаторы плазминогена (TPA) для разрушения тромбов в артериях головного мозга. Лекарство вводится в руку пациенту при инсульте, вызванном сгустком. Его необходимо наносить в течение 4 часов после начала инсульта, и он эффективнее, чем раньше.
- Антиагреганты тромбоцитов останавливают свертывание крови в головном мозге и предотвращают дальнейшее повреждение. Однако эти препараты необходимо принимать в течение 48 часов, и они нанесут еще больший вред, если инсульт будет геморрагическим, поэтому правильный диагноз имеет решающее значение.
- Каротидная эндартерэктомия или ангиопластика для открытия сонных артерий и снабжения головного мозга более насыщенной кислородом крови в случаях сердечных заболеваний.
- Внутриартериальный тромболизис, во время которого хирург вводит катетер в пах и переносит его в мозг, откуда он может доставить лекарство непосредственно к участкам сгустков, которые необходимо удалить.
Метод 3 из 3: определение факторов риска
Учитывайте свой возраст. Возраст является наиболее важным фактором при определении риска инсульта. Этот риск почти удваивается через 10 лет после достижения 55 лет.
Рассмотрите возможность разливов или АИТ. Одним из самых больших факторов риска инсульта является то, перенес ли человек в прошлом инсульт или транзиторную ишемическую атаку («мини-инсульт»). Работайте со своим врачом, чтобы минимизировать другие факторы риска, если в вашей истории было одно из этих событий.
Обратите внимание, что женщины чаще умирают от инсульта. Хотя у мужчин больше шансов получить инсульт, женщины больше подвержены риску смерти от инсульта. Использование противозачаточных таблеток также увеличивает риск инсульта у женщин.
Остерегайтесь предсердий или фибрилляции предсердий. Это быстрое и ослабленное нерегулярное сердцебиение в левом предсердии сердца. Состояние приводит к замедлению кровотока, что увеличивает риск образования тромбов. Врач может диагностировать фибрилляцию с помощью электрокардиограммы.
- Симптомы фибрилляции предсердий включают чувство возбуждения в груди, боль в той же области, головокружение, одышку и усталость.
Обратите внимание на наличие артериовенозных мальформаций. Они заставляют кровеносные сосуды внутри или вокруг мозга пропускать нормальные ткани, что увеличивает риск инсульта и часто бывает врожденным, хотя и не наследственным. Они встречаются менее чем у 1 процента населения и чаще встречаются у мужчин.
Пройдите тестирование на заболевание периферических артерий. Это состояние, при котором ваши артерии сужаются, что повышает вероятность свертывания и не позволяет крови должным образом течь по телу.
- Обычно он поражает артерии в ногах.
- Заболевания периферических артерий - один из основных факторов риска инсульта.
Обратите внимание на свое кровяное давление. Высокое кровяное давление оказывает недостаточную нагрузку на ваши артерии и другие кровеносные сосуды, что может привести к образованию слабых мест, которые легко ломаются (геморрагический инсульт) или мелких пятен, которые заполняются кровью и набухают на стенке артерии (так называемые аневризмы).
- Повреждение артерий также может привести к образованию сгустков и нарушению кровообращения, что может вызвать ишемический инсульт.
Знайте о рисках сахарного диабета. Если вы страдаете диабетом, у вас повышенный риск инсульта из-за связанных с ним проблем со здоровьем. У вас также могут быть другие факторы риска, такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и другие формы сердечных заболеваний, все из которых могут увеличить риск инсульта.
Снизьте уровень холестерина. Высокий уровень холестерина также является серьезным фактором риска, поскольку он приводит к образованию бляшек в артериях и может блокировать кровоток, что приводит к инсульту. Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием трансжиров, чтобы поддерживать надлежащий уровень холестерина.
Не кури. Курение повреждает сердце и кровеносные сосуды.Кроме того, никотин повышает кровяное давление. Эти две проблемы увеличивают риск инсульта.
- Даже пассивное курение увеличивает риск инсульта у людей, которые не курят.
Уменьшите потребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать различные заболевания, такие как высокое кровяное давление и диабет, что может увеличить риск инсульта.
- Алкоголь вызывает накопление тромбоцитов, что может привести к инсульту или сердечному приступу. Чрезмерное употребление алкоголя также вызывает кардиомиопатию (слабость или недостаточность сердечных мышц) и нарушения сердечного ритма, такие как фибрилляция предсердий, которая может вызвать образование сгустков и привести к инсульту.
- Центры США по контролю за заболеваниями рекомендуют женщинам выпивать не более 1 стакана алкоголя в день, а мужчинам - не более 2 стаканов.
Избегайте ожирения. Это может привести к медицинским проблемам, таким как диабет и высокое кровяное давление, что увеличивает вероятность инсульта.
Упражнения для поддержания хорошего здоровья. Регулярные упражнения эффективно предотвратят многие из уже упомянутых состояний, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет. Старайтесь заниматься сердечно-сосудистыми упражнениями не менее 30 минут в день.
Примите во внимание вашу семейную историю. Некоторые этнические группы более подвержены риску инсульта, чем другие, из-за множества физических и генетических признаков. Чернокожие, латиноамериканцы, коренные американцы и коренные жители Аляски подвергаются большему риску инсульта в связи с их предрасположенностью.
- Чернокожие и латиноамериканцы также подвержены более высокому риску серповидно-клеточной анемии, которая может привести к тому, что эритроциты принимают неправильную форму, что увеличивает вероятность их застревания в кровеносных сосудах, что приводит к повышенному потенциальному риску ишемического инсульта.
подсказки
- Запомните аббревиатуру RBFT, чтобы быстро оценить ситуацию и немедленно обратиться за медицинской помощью при инсульте.
- Люди, перенесшие ишемический инсульт, добиваются лучших результатов, если их лечат в течение первого часа после появления симптомов. Лечение может включать прием лекарств или медицинское вмешательство.
Предупреждения
- Хотя в этой статье содержится медицинская информация относительно разливов, ее не следует рассматривать как медицинский совет. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если считаете, что у вас или у вашего близкого инсульт.
- Хотя после транзиторной ишемической атаки не происходит необратимых повреждений, это важный признак того, что может наступить еще один инсульт или серьезный сердечный приступ. Если у вас или у вашего близкого были симптомы, похожие на инсульт, который, казалось, прошел через несколько минут, очень важно обратиться за медицинской помощью и лечением, чтобы снизить вероятность более серьезного инсульта.
