Содержание

• Шаги

Билирубин образуется как побочный продукт замены старых кровяных телец новыми. Печень отвечает за расщепление билирубина, чтобы он мог выводиться из организма. Высокий уровень билирубина в крови (гипербилирубинемия) приводит к желтухе (пожелтению кожи и белков глаз), что указывает на проблемы с печенью. Многие младенцы страдают желтухой в течение первой недели жизни. У взрослых также может быть высокий уровень билирубина из-за заболевания печени. Младенцы и взрослые используют разные методы лечения. Узнав больше о эффектах и ​​причинах билирубина в этих двух случаях, можно будет более точно идентифицировать и лечить состояние.

Шаги

Часть 1 из 2: Снижение уровня билирубина у младенцев

1. 

   
   
   Оцените факторы риска гипербилирубинемии у ребенка. Факторы, которые приводят к высокому уровню билирубина, могут быть наследственными, экологическими или связаны с другими проблемами со здоровьем.
   • Недоношенные дети реже перерабатывают билирубин, потому что у них недостаточно развитая печень.
   • Новорожденные с группой крови, несовместимой с группой крови матери, - состояние, известное как несовместимость системы ABO, - могут иметь более высокий уровень билирубина в крови.
   • Если у ребенка много синяков, распад красных кровяных телец может привести к увеличению содержания билирубина в крови.
   • У некоторых новорожденных может развиться «желтуха грудного молока» по двум причинам: наличие определенных белков в этом типе молока или недостаточное потребление молока ребенком, ведущее к обезвоживанию.
   • Высокий уровень билирубина у некоторых детей может быть связан с нарушениями функции печени, крови или ферментов. Кроме того, у новорожденных может быть инфекция, вызывающая повышенный билирубин.

2. 

   
   
   Часто кормите малыша грудью. Врач определит необходимое количество, которое может быть до 12 раз в день для младенцев с желтухой.
   • Новорожденный может пить меньше грудного молока из-за проблем с его сосанием. Есть консультанты по грудному вскармливанию, которые обучены помогать матерям кормить своих детей.
   • Чаще его кормление увеличивает опорожнение кишечника, что устраняет билирубин.
   • Если усиленное грудное вскармливание не снижает уровень билирубина, педиатр может указать диетические смеси или смеси грудного молока в качестве дополнения к рациону новорожденного.

3. 

   
   
   Спросите своего педиатра, возможна ли фототерапия. Эта процедура заключается в освещении ребенка синими и зелеными лучами. Волны света проходят через тело ребенка и достигают крови, преобразовывая билирубин в материалы, которые могут выводиться организмом.
   • Новорожденный должен носить рентгеноконтрастную защиту, чтобы не повредить глаза. Кроме того, во время терапии можно надеть подгузник.
   • У ребенка, скорее всего, будет частое испражнение с мягким зеленоватым калом. Эти побочные эффекты являются нормальным явлением при фототерапии и проходят после прекращения лечения.
   • Хотя прямой естественный свет может помочь снизить уровень билирубина, это лечение не рекомендуется из-за сложности измерения и контроля уровня воздействия солнечного света и температуры тела ребенка во время этого процесса.

4. 

   Проанализировать возможность использования оптоволоконной фототерапии (билибланкет).
   • Этот метод фототерапии заключается в использовании волоконно-оптических материалов, помещаемых непосредственно напротив ребенка, полностью освещая его светом. Это позволяет ребенку быть в безопасности и заботиться о нем матери, не прерывая лечения.
   • Biliblanket может сделать кожу ребенка окрашенной, беловатой или красноватой, но это часть процесса лечения, которая исчезает после снижения уровня билирубина.

5. 

   Обсудите с врачом другие формы лечения. Если желтуха вызвана инфекцией или каким-либо другим заболеванием, например, повышенным распадом эритроцитов, врач может порекомендовать другие методы лечения, такие как переливание крови или прием лекарств.

Часть 2 из 2: Снижение билирубина у взрослых

1. 

   Оцените состояние здоровья, чтобы определить условия, которые могут повышать уровень билирубина у взрослых. Система производства билирубина может создавать проблемы в один из трех моментов: до, во время и после производства вещества. Каждая из этих проблем может возникать в результате ряда связанных условий:
   • У взрослых может развиться желтуха из-за неконъюгированной или непрямой билирубинемии, когда проблема возникает до образования билирубина. Обычно это вызвано реабсорбцией большого сгустка крови или гемолитической анемией.
   • Во время выработки билирубина у взрослых может развиться желтуха из-за определенных вирусов, таких как гепатит или вирус Эпштейна-Барра, аутоиммунных заболеваний и чрезмерного употребления алкоголя или определенных лекарств, таких как парацетамол, стероиды и оральные контрацептивы.
   • Если у взрослого человека желтуха развивается из-за нарушения выработки билирубина, проблема может быть в желчном пузыре или поджелудочной железе.

2. 

   Проконсультируйтесь с врачом. Если у вас желтуха, вам необходимо пройти обследование, чтобы определить уровень билирубина. Желтуха может скрыть более серьезную проблему со здоровьем. Как правило, врач пытается найти, вылечить и вызвать болезнь, устраняя осложнения. Сама желтуха обычно не лечится. В некоторых случаях специалист пропишет лекарство для борьбы с зудом, распространенным симптомом этого заболевания.
   • Желтуху сопровождают и другие симптомы, помогающие врачу определить причину:
     • Кратковременная желтуха, вызванная инфекциями, может сопровождаться лихорадкой, ознобом, дискомфортом в животе и другими симптомами, похожими на грипп.
     • Когда заболевание вызвано холестазом, то есть нарушением циркуляции желчи, может наблюдаться зуд, потеря веса, темная моча и жидкий стул.

3. 

   Убедитесь, что у человека с высоким уровнем билирубина нет редких заболеваний. Некоторые медицинские расстройства могут привести к высокому уровню билирубина и желтухе.
   • Синдром Жильбера - это генетическое заболевание печени. У пациентов гораздо меньше ферментов печени, необходимых для расщепления билирубина. Несмотря на наличие с рождения, симптомы, в том числе желтуха, усталость, слабость и желудочно-кишечный дискомфорт, могут не проявляться до подросткового возраста.
   • Синдром Криглера-Наджара - крайне редкое заболевание, также вызванное дефицитом ферментов. Это заболевание бывает двух типов; наиболее распространенным из них является синдром Ариаса, который можно лечить так, чтобы у пациента была нормальная или очень близкая к нормальной ожидаемая продолжительность жизни.
   • Люди с серповидноклеточной анемией или любой другой проблемой с кровью также подвержены повышенному риску развития желтухи.

4. 

   Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь может атаковать печень, повышая уровень билирубина, поэтому старайтесь не принимать больше рекомендуемой суточной дозы (один или два стакана, в зависимости от возраста). Некоторым врач может порекомендовать полностью отказаться от употребления алкоголя, который может повредить печень тремя способами:
   • Избыток жира в клетках печени. Это состояние известно как ожирение печени или жирная печень. Многие люди с этой проблемой не имеют симптомов, но когда они появляются, они проявляются в виде усталости и дискомфорта.
   • Вызывает повреждение и воспаление печени. Такие симптомы могут указывать на алкогольный гепатит с возможностью рвоты, болей в животе и лихорадки. Иногда достаточно не употреблять алкоголь, чтобы переломить ситуацию с алкогольным гепатитом.Это также может возникнуть из-за вирусного или аутоиммунного гепатита.
   • Нарушение работы печени. Цирроз печени характеризуется фиброзом и тяжелым поражением органа, снижающим его способность перерабатывать пищу и удалять вредные вещества из крови.

5. 

   Поддерживайте здоровую диету и вес. Исследования показали, что ожирение может быть более вредным для печени, чем употребление алкоголя. Ожирение может вызвать ожирение даже у детей.
   • Для печени очень полезны продукты, богатые клетчаткой, например фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
   • Некоторые продукты с большей вероятностью атакуют печень, особенно продукты с высоким содержанием жира, сахара или соли. В дополнение к ним следует избегать жареных продуктов и сырых или недоваренных морепродуктов.

6. 

   Защитите себя от гепатита. Гепатиты A, B и C вызываются вирусами, которые негативно влияют на печень. Примите следующие меры предосторожности, чтобы избежать заражения этими заболеваниями:
   • Вакцинация против гепатита В рекомендуется всем людям вскоре после рождения. Вакцина против гепатита А, с другой стороны, показана некоторым людям, у которых более вероятно развитие болезни или которые путешествуют в районы повышенного риска.
   • Путешествуя в места с высоким уровнем гепатита, сделайте прививку перед посадкой.
   • Гепатитом также можно заразиться в результате рискованного поведения, например, при использовании внутривенных наркотиков и незащищенного секса.

7. 

   Будьте очень осторожны при приеме лекарств. Имейте в виду, что некоторые лекарства, в том числе безрецептурные противовоспалительные и отпускаемые по рецепту лекарства, например, направленные на снижение холестерина, антибиотики и анаболические стероиды, также могут вызывать токсический гепатит. Поговорите с врачом, если вы подозреваете, что лекарства могут быть вредными для печени.
   • Некоторые альтернативные средства, которые ранее считались полезными для печени и ее правильного функционирования, были протестированы и признаны способными вызывать повреждение печени. Перед использованием альтернативных средств необходимо записаться на прием к врачу. Зеленый чай, который часто используется для лечения болезней, содержит травы, которые могут быть вредными для печени, а также экстракт кавы и растения окопника, омелы и тюбетейки.
   • Печень отвечает за расщепление лекарств, поэтому они могут атаковать вас во время такого процесса. Наиболее опасным для печени лекарством, отпускаемым без рецепта, является парацетамол.