Содержание

• этапы
• Часть 1 Клиническая оценка и лечение рака толстой кишки
• Часть 2 Использование диагностических тестов для определения стадии рака

В этой статье: Клинически оценивать и лечить рак толстой кишки. Провести диагностические тесты для определения стадии рака17.

Рак толстой и прямой кишки развиваются в нижней части пищеварительного тракта (в толстой кишке, то есть в толстой кишке и прямой кишке). Это распространенное заболевание (третья по распространенности форма рака), которое ежегодно убивает многих людей. Как только у пациента диагностируется рак, определяется стадия (от стадии I до стадии IV), которая описывает степень развития заболевания. Чтобы начать соответствующее лечение, вы должны знать стадию своего рака.

этапы

Часть 1 Клиническая оценка и лечение рака толстой кишки

1. Узнайте, как диагностировать рак. У некоторых людей нет симптомов, и диагноз основывается исключительно на результатах анализов и обследований (например, анализ кала). Затем проводится колоноскопия (врач вводит трубку в прямую кишку, чтобы исследовать возможную опухоль). У других людей рак обнаруживается по симптомам (они будут подробно описаны ниже в этой статье). В этом случае также проводится колоноскопия, которая подтверждает или опровергает диагноз. Имейте в виду, что колоноскопия является точным способом определения рака, потому что врач может видеть опухоль своими глазами.

2. 
   

   
   Знайте, что на первом этапе не часто появляются симптомы. Скорее всего, вы не будете знать, что у вас рак, пока вас не обследуют. Это может быть анализ кала (для проверки наличия крови). Рекомендуется каждые три года в зависимости от экзамена. Например, анализ ДНК стула под названием Cologuard требуется только каждые три года. Колоноскопия также может быть выполнена. Это обследование чаще всего рекомендуется для пациентов с личным или семейным анамнезом образования полипов в стенке кишечника, которые часто становятся предшественниками рака.

3. 
   

   
   
   
   Знать, как распознать симптомы стадии 2 и стадии 3. В течение этого периода опухоль начинает развиваться и блокирует кишечник или перемещается в соседние органы. Вот некоторые симптомы рака толстой кишки, на которые нужно обратить внимание:
   • кровь в стуле. Вы можете увидеть кровь или просто заметить небольшое количество, и это то, что вы ищете в тестах на стул;
   • боль в животе: это связано с тем, что опухоль создает непроходимость в кишечнике среди других потенциальных причин боли;
   • изменения в поведении кишечника (снижение движения кишечника или запор из-за раковой массы, которая препятствует ободочной кишки);
   • необычная усталость, головокружение при вставании с постели (врач назначит анализ крови, потому что у пациентов с раком толстой кишки в крови часто содержится небольшое количество эритроцитов, и гемоглобин падает из-за потери кровь, связанная с раком).

4. 
   

   
   
   
   Определите симптомы четвертой стадии рака. На четвертой стадии опухоль распространяется на другие органы организма.
   • Чаще всего рак толстой кишки распространяется на легкие (затрудняя дыхание), кости (что вызывает боль в костях), в мозг (вызывая потерю сознания, головокружение, судороги).
   • Кроме того, на четвертой стадии заболевания пациенты часто сильно теряют в весе (многие из них теряют 5 кг в месяц). Это связано с потерей аппетита, неприятными ощущениями в кишечнике и желудке после еды, с ускорением обмена веществ из-за образования раковых клеток.
   • В раковых клетках метаболизм быстрее, чем у здоровых клеток. Когда рак распространяется, его клетки потребляют больше питательных веществ, и человеку остается меньше, чтобы поддерживать все функции организма и здоровый вес.

5. 
   

   
   Понять важность определения стадии рака. Это не только позволит врачу и вам самим понять тяжесть заболевания, но и поможет вам выбрать подходящее лечение.
   • На ранних стадиях заболевания (обычно на первой и второй стадиях), когда рак еще не распространился на лимфатические узлы или другие органы, опухоль может быть удалена хирургическим путем. Мы говорим в этом случае резекции.
   • Однако, если рак достиг лимфатических узлов (часто на третьей стадии) или других органов (четвертая стадия), пациенту назначают химиотерапию или лучевую терапию.
   • Стадия рака определяется снова после прохождения химиотерапии или лучевой терапии. Если рак реагирует на лечение (то есть, если опухоль сжимается и остается в кишечнике, а не в лимфатических узлах или где-либо еще), пациент может подвергнуться операции по удалению остальной части опухоли.

Часть 2 Использование диагностических тестов для определения стадии рака

1. 
   

   
   Понять важность экзаменов для определения этапа. Как уже упоминалось выше, необходимо определить стадию заболевания, чтобы выбрать лучший вариант лечения среди предложений медицинского работника.
   • Чрезвычайно сложно (если не невозможно) определить стадию заболевания исключительно на основании медицинского осмотра. Вы должны использовать все возможности, предоставляемые современной медициной (например, компьютерную томографию), чтобы помочь вашему врачу легче понять, что происходит и какая стадия рака. Это позволяет вам выбрать наиболее эффективное лечение.

2. 
   

   
   Различают разные используемые методы. Существует определение клинической стадии заболевания, патологической стадии и стадии после лечения. Все эти диагнозы важны по-своему.
   • Определение клинической стадии заболевания производится при осмотре врача, а также с помощью компьютерной томографии. Это предварительный диагноз, который позволяет оценить ситуацию и собрать как можно больше информации о стадии заболевания.
   • Определение патологической стадии требует исследования раковых клеток под микроскопом. Если пациенту предстоит операция, хирург возьмет образец раковой ткани, чтобы затем его можно было изучить под микроскопом, чтобы определить стадию рака в зависимости от патологии (то есть появления клеток под микроскопом).
   • Стадия после лечения определяется после химиотерапии или лучевой терапии (это относится только к пациентам, у которых болезнь перешла в более тяжелую стадию). После завершения лечения состояние опухоли пересматривается. Важно знать, уменьшилось ли оно и изменилась ли стадия, потому что в случае положительного результата, опухоль может быть устранена.
   • Помните, что врач может оценить состояние опухоли в соответствии с классификацией TNM. Буква «Т» символизирует размер исходной опухоли, буква «N» представляет латтеинту лимфатических узлов, а буква «М» соответствует наличию или отсутствию метастазов (что означает наличие других органов вне толстой кишки). Врач может частично использовать этот метод, потому что это критерии, которые вместе помогают профессионалу правильно определить стадию рака.

3. 
   

   
   Выполните компьютерную томографию. Когда врач осмотрит и оценит ваши симптомы, вам нужно будет сделать сканирование. Во время этого обследования врач может детально изучить опухоль, определить, поражены ли лимфатические узлы и прилегающие ткани, и выяснить, распространился ли рак на другие органы: в данном случае метастазирование.
   • Эта процедура также полезна при планировании хирургического вмешательства, поскольку теперь можно определить точное положение и размер рака.

4. 
   

   
   Рассмотреть другие тесты изображений, если это рекомендовано врачом Если врач обеспокоен тем, что ваша опухоль может повлиять на печень, он может порекомендовать провести МРТ для этого органа.
   • Чаще всего метастазы поступают в печень, и МРТ является наиболее точным методом диагностики состояния организма, поскольку визуализировать ткани печени труднее только с помощью компьютерной томографии.
   • Если опухоль распространяется не на печень, а на другие органы, врач может назначить анализы для каждого органа, чтобы лучше понять масштабы рака. Тип обследования будет зависеть от региона тела.
   • Если результаты компьютерной томографии неясны или их трудно интерпретировать, может быть предписана процедура печати, называемая PET-scan. Во время этого исследования молекулы глюкозы специально помечаются и вводятся в организм. Поскольку раковые клетки поглощают сахар быстрее, чем здоровые, во время этого теста будет выявлена ​​раковая опухоль. Это довольно дорогой тест, который используется крайне редко: в тех случаях, когда врач не может поставить диагноз на основании компьютерной томографии.

5. 
   

   
   Пройдите повторное обследование позже, чтобы выявить признаки рецидива. Это важно, потому что даже если опухоль была удалена хирургическим путем, возможно, что она вернется позже, и всегда лучше обнаружить это как можно скорее.
   • Выполните все необходимые лабораторные исследования. Лабораторные тесты не используются для определения стадии или для постановки диагноза, но они необходимы для оценки состояния здоровья до лечения и отслеживания признаков рецидива.
   • Лабораторный тест позволяет проверить реакцию организма на опухолевые маркеры. Основным опухолевым маркером рака толстой кишки является карциноэмбриональный антиген (СЕА). Хотя LACE и подобные маркеры не могут быть использованы для определения стадии рака или для постановки диагноза, они помогают контролировать состояние пациента, чтобы минимизировать риск рецидива.
   • Рекомендуется анализировать карциноэмбриональный антиген один раз в год в течение пяти лет.

предупреждения